מה זה לחץ?

ה לחץ זוהי תגובה פסיכופיזית למשימות השונות מאוד זו מזו, בעלות אופי רגשי, קוגניטיבי או חברתי, אשר האדם תופס כמוגזמות. סלי היה הראשון שדיבר עליו לחץ , המגדירים אותו כאחד

תגובה לא ספציפית של האורגניזם לכל בקשה שמופנית אליו (Selye, 1976).

בהתבסס על משך הזמן של אירוע מלחיץ ניתן להבחין בין שתי קטגוריות של לחץ : אם הגירוי מתרחש פעם אחת בלבד ומשכו מוגבל, אנו מדברים על ' מתח אקוטי ', ה מקור לחץ נמשך לאורך זמן, הביטוי ' לחץ כרוני '. ה לחץ כרוני באופן נכון, זה נמשך זמן רב, משפיע על תחומי חיים שונים ומהווה מכשול לחיפוש אחר מטרות אישיות. לבסוף, זה מוגדר ' מתח כרוני לסירוגין מסגרת הפעלה מ לחץ המתרחש במרווחי זמן קבועים, עם משך זמן מוגבל ורמת ניבוי טובה. לצד ההבחנה המבוססת על משך, ניתן לזהות שתי קטגוריות על סמך אופי ה אירועים מלחיצים . במקרים רבים ה- לחץ הם מזיקים ועלולים להוביל להורדת ההגנה החיסונית - לכן אנו מדברים מְצוּקָה . אולם במקרים אחרים, לחץ הם מועילים, מכיוון שהם מקדמים חיוניות גדולה יותר של האורגניזם - במקרה זה משתמשים בביטוי אוסטרית .





לחץ

התפתחות המוח האנושי

מתח: קצת היסטוריה

נקודת התחלה במחקר בנושא לחץ בתחום הרפואי ניתן לזהות אותו בעבודותיו של הנס סלי, רופא אוסטרי, החל מאמצע שנות השלושים של המאה הקודמת, החל לעבוד בנושא זה באוניברסיטת מונטריאול. כפי שדיווח Selye (1976), זה היה ניסוי שנערך על כמה עכברים בחיפוש אחר הורמון חדש כדי להצביע על קו חקירה מעניין. ללא קשר לחומר הרעיל שהוזרק, העכברים הראו כולם את אותה התגובה: עיבוי קליפת האדרנל, הפחתת התימוס וכיבים מדממים בקיבה ובמעיים.



סלי הכיר את עבודתו של הפיזיולוג וולטר קנון, שעבד על מושג ההומאוסטזיס ותגובת האזעקה באוניברסיטת הרווארד מאז שנות העשרים. לנוכח סכנה, לגוף יש תגובת אזעקה שתפקידה להכין את הנבדק לפעולה התקפית או הגנתית מהירה, החיונית להישרדות. Cannon (1929) בחן ותיאר את מה שמכונה תגובת המעוף או הלחימה: מצב של עודף עוררות המופעל על ידי הפעלת מערכת העצבים האוטונומית בעקבות גילוי סכנה בסביבה החיצונית. תגובת אזעקה זו משותפת לבני אדם ובעלי חיים ויש לה ערך אבולוציוני חזק, מכיוון שהיא מאפשרת לנבדק להפעיל סדרת משאבים שיכולה להיות חיונית במצבים מסוכנים.

סלי למד טקסט זה, אך האמין כי שלב האזעקה אינו מספיק בכדי להסביר תהליך מורכב יותר. בחן את עכבריו במעבדה, הרופא תיאר מחזור המכונה 'תסמונת הסתגלות כללית' (Selye, 1974). התגובה הראשונה לא אירוע חיצוני מלחיץ (שהוא כינה לחץ ) מהווה מה שמכונה כראוי 'תגובת אזעקה'. אם כך לחץ הוא לא מספיק חזק כדי לא להיות בקנה אחד עם הישרדותו של האורגניזם, אך יחד עם זאת הוא ממושך, הוא מפעיל שלב שני שמוגדר כ'התנגדות 'ואשר, ברמת ההפעלה של האורגניזם, עולה בקנה אחד עם תגובות שונות ובשביל כמה פסוקים מנוגדים לתגובת האזעקה. עם זאת לא ניתן להאריך שלב זה לאורך זמן: אם כן לחץ הוא ממשיך להיות נוכח בצורה אינטנסיבית, שלב התשישות מופעל - המשאבים העומדים לרשות האורגניזם מוגבלים ובשלב מסוים הם נגמרים (Selye, 1976).

תסמונת הסתגלות כללית בבני אדם היא תופעה מורכבת בהרבה מזו שנראית אצל בעלי חיים. אם בממלכת החי תגובת האזעקה מופעלת על ידי נוכחות של טורף או על ידי איום קונקרטי כלשהו על החיים או על המעמד בקבוצת הפרט, גברים נוטים להגיב בצורה זו גם אם אין סכנה ממשית. בקרב בני אדם זה כן לחץ הוא מייצג שאלה חשובה, שאינה מסתיימת בתגובה טבעית לסכנה קונקרטית: במיוחד בחברות מערביות מודרניות, כלי שימושי זה עלול להפוך לאורח חיים מזיק ולהביא עמו קשיים ניכרים.



מהם הגורמים למתח?

ה לחץ היא תגובה פסיכופיזית שהגוף מיישם בתגובה למשימות המוערכות על ידי הפרט כמוגזמות: משמעות הדבר היא כי אירוע מלחיץ עבור חלקם זה לא יכול להיות עבור אחרים ושאותו אירוע בשלבי חיים שונים יכול להיות פחות או יותר מלחיץ . עם זאת, כדאי לזהות כמה גורמים המתעוררים בדרך כלל מלחיץ לרוב האנשים. רבים מהאירועים הגדולים בחיים יכולים להיווצר מלחיץ בין אם זה אירועים נעימים כמו נישואין, לידת ילד או עבודה חדשה, או אירועים לא נעימים כמו מוות של אדם אהוב, פרידה או פרישה. לצד אירועים אלה, אנו יכולים לזהות כמה גורמים פיזיים כמקורות מתח תכופים: קור או חום עזים, שימוש לרעה באלכוהול או עישון, אך גם מגבלות חמורות בתנועה. ישנם גם גורמים סביבתיים החושפים אותנו לסיכון של לחץ , חשבו למשל על היעדר בית, סביבות רועשות מאוד, רמות זיהום גבוהות. לבסוף, נזכיר מחלות אורגניות ואירועים יוצאי דופן כגון קטלליזמות.

תסמיני הלחץ

לעתים קרובות אנו אומרים שאנחנו ' לחוץ ״אבל לא כל הסימפטומים קלים לזיהוי ואנחנו יכולים לזלזל בבעיה. אמנם קשה לספק רשימה ממצה של כל הסימפטומים של לחץ , זה שימושי לזהות את הנפוצים ביותר. ארבע קטגוריות של תסמינים מזוהות מ לחץ :
- תסמינים גופניים: כאבי ראש, כאבי גב, קלקול קבה, מתח בצוואר ובכתפיים, כאבי בטן, טכיקרדיה, הזעת ידיים, extrasystole, תסיסה, בעיות שינה, עייפות, סחרחורת, אובדן תיאבון, בעיות מיניות, צלצולים באזניים;
תסמיני התנהגות: חריקת שיניים, אכילה כפייתית, שתייה תכופה יותר, יחס ביקורתי לאחרים, התנהגות בריונית, קושי בהשלמת משימות;
- תסמינים רגשיים: מתח, כעס, עצבנות, חרדה, בכי תכוף, אומללות, תחושת חוסר אונים, נטייה לקשקש או להרגיש נסער;
- תסמינים קוגניטיביים: קושי לחשוב בבהירות, בעיות בקבלת החלטות, הסחת דעת, דאגה מתמדת, אובדן חוש הומור, חוסר יצירתיות.

לחץ והפרעות פסיכולוגיות

ה לחץ קשור למספר הפרעות פסיכולוגיות: הפרעת דחק פוסט טראומטית , הפרעת דחק חריפה , הפרעות פסיכוסומטיות, דיכאון, הפרעה דו קוטבית, הפרעות חרדה, הפרעות מיניות והפרעות אכילה.

הפרעות מתח ומצב רוח

הפרעות במצב הרוח כוללות דיכאון והפרעה דו קוטבית. דיכאון חוזר מתרחש בכ- 8% מהאוכלוסיה והפרעה דו-קוטבית, המאופיינת הן בדיכאון חוזר והן באפיזודות היפומאניות / מאניות, מופיעה בכ -1% מהאוכלוסייה. הסובלים חיים עם תסמיני דיכאון או מאניה כ- 50% מהמקרים, הם בעלי ירידה ניכרת באיכות החיים ותוחלת חיים נמוכה יותר מ- 10-15 שנים מזו של האוכלוסייה הכללית, בגלל שכיחות גבוהה יותר של התאבדות ו לתמותת לב וכלי דם.

ה לחץ זהו אחד מגורמי הסיכון הרבים לדיכאון וגם גורם סיכון להפרעות לב וכלי דם. גם זה לחץ גורם לעלייה בפעילות של מערכת הורמונלית המסדיר את הפרשת הקורטיזול. למעשה, היפר-קורטיזוליזם שכיח בקרב חולים עם דיכאון. בקצה השני של הספקטרום, יש דוגמאות המראות כי רמות גבוהות של לחץ יכול להוביל להיפוקורטיזוליזם ארוך טווח. יתכן למעשה שדיכאון ו / או פרקים מאניים חוזרים על עצמם וגורמים להצטברות גבוהה של לחץ לאורך זמן, מובילים לפירוק של המערכת ההורמונלית.

הפרעת דחק חריפה

בעקבות ניסיון רב מלחיץ יתכן שהאדם מפתח א הפרעת דחק חריפה . הפרעה זו מתעוררת במהלך החוויה הטראומטית ובחודש הראשון שלאחר האירוע. התסמינים כוללים דיסוציאציה, הימנעות, עוררות גבוהה, קשיי ריכוז; זה יכול גם להיות מנבא הפרעת דחק פוסט-טראומטית.
ה הפרעת דחק חריפה (ASD) הוצג ב- DMS-IV בכדי לתת נראות למצב הסבל הקשה שנחווה במהלך חוויה טראומטית, אשר לאחר מכן יכול להוליד הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD).

פרסומת ב- DSM-5 הוא מוגדר על פי כמה קריטריונים מוזרים, שביניהם אנו זוכרים (American Psychiatric Association, 2013):
- חשיפה למצב של איום חזק, לחיים או לשלמות פיזית (זה כולל גם את המימד המיני), לעצמם או לאחרים.
- הופעה אפשרית של מחשבות או דיסוציאציות פולשניות.
- חוסר יכולת להרגיש רגשות חיוביים.
- תסמיני הימנעות, הן ברמה הקוגניטיבית והן ברמה ההתנהגותית.
- עצבנות, קשיי ריכוז או עירנות יתר.

ה הפרעת דחק חריפה שונה מ הפרעת דחק פוסט טראומטית על חומרת הסימפטומים, שאינם נובעים מהפרעה נפוצה בהתיישבות, ועל הופעתם: למעשה, ההפרעה כוללת גם את החוויה הטראומטית וגם את הסימפטומים שבאים לידי ביטוי תוך חודש מהטראומה.

תוחלת חיים של דיאליזה פריטונאלית

ישנם גם תסמינים דיסוציאטיביים כגון דיאליזציה, דפרסונליזציה, אמנזיה דיסוציאטיבית במהלך האירוע הטראומטי (דיסוציאציה פריטראומטית) או לאחר מכן (Cardeñña, 2011).

הפרעת דחק פוסט טראומטית

אם הוא הפרעת דחק חריפה מגדיר קבוצת כוכבים של תסמינים המתרחשים תוך חודש מהאירוע הטראומטי, האבחנה של הפרעת דחק פוסט טראומטית היא מתבצעת בגלל תסמינים הקשורים לאירוע הטראומטי אך מתעוררים או ממושכים מעבר לסף החודש הראשון; משך הזמן יכול להשתנות בין חודש לכרוניות.

ה הפרעה פוסט טראומטית נותן לחץ נוצר כתוצאה מגורם טראומטי קיצוני, בו האדם חי, היה עד או התמודד עם אירוע או אירועים הכרוכים במוות, או איום במוות, או פגיעה קשה, או איום על שלמות פיזיקה משל עצמו או של אחרים, כמו למשל תקיפות אישיות, אסונות, מלחמות וקטטות, חטיפות, עינויים, תאונות, מחלות קשות.

התגובה של האדם כוללת פחד עז, ​​תחושות של חוסר אונים או אימה, והאירוע הטראומטי משוחזר בהתמדה עם זיכרונות לא נעימים חוזרים ונשנים, הכוללים דימויים, מחשבות או תפיסות לא נעימות, סיוטים וחלומות, מתנהגים או מרגישים כאילו האירוע הטראומטי היה חוזר, מצוקה פסיכולוגית עזה עם חשיפה לטריגרים פנימיים או חיצוניים המסמלים או דומים להיבט כלשהו של האירוע הטראומטי, תגובתיות פיזיולוגית או חשיפה לטריגרים פנימיים או חיצוניים המסמלים או דומים להיבט כלשהו של אירוע טראומטי, הימנעות מתמשכת מגירויים הקשורים לטראומה והנחתה של תגובתיות כללית, קושי להירדם או להישאר ישנים, עצבנות או התפרצויות כעס, קשיי ריכוז, ערנות יתר ותגובות אזעקה מוגזמות.

הפרעת דחק פוסט טראומטית: כיצד לטפל בה?

ה הפרעת דחק פוסט טראומטית זהו חלק מהפרעות חרדה, קטגוריה אבחנתית שטיפול קוגניטיבי התנהגותי עבורה פיתח גישות יעילות. בהתחשב באופי הפוסל שה- הפרעה יכול להניח, לאחר ההכרה חשוב להתערב. מטרת הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי היא לסייע לנבדק בזיהוי ובקרה של מחשבות ואמונות שליליות, זיהוי הטעויות הלוגיות הכלולות באמונות והחלופות הפונקציונאליות והטובות ביותר של חשיבה והתנהגות ביחס לאירוע הטראומטי שחווה.

כמה טכניקות לשימוש הן:
- התערוכה
- תיוג מחדש של תחושות סומטיות
- הרפיה ונשימה בבטן
- ארגון מחדש קוגניטיבי
EMDR
- שיעורי בית.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי יעיל מאוד מיד לאחר הטראומה, הן לניהול הסימפטומים של הפרעה חריפה להלחיץ , שניהם כדי למנוע i הפרעות דחק פוסט-טראומטיות . באופן ספציפי, הטיפול יכול להתקיים באמצעות חינוך פסיכולוגי, להגברת המודעות אצל הפרט לדפוסיו ולתגובותיו הלא מתפקדות (La Mela, 2014) וניהול חרדה ושינוי מבנה קוגניטיבי, לעבוד במקום זאת על אמונות הליבה (Bryant , 2003). נראה שדווקא ההתמקדות במנגנוני תחזוקה מסייעת לאדם לשלב טראומה ולהימנע מהופעת PTSD, נתון הנתמך במחקר של Bryant et al. של 1998.

ההשפעות ניכרות לא רק כאן ועכשיו, אלא גם אחרי 6 חודשים, מה שמצביע על שינוי שלא עוצר רק בסימפטום, אלא כבר הולך לפחות ברמה של אמונות ביניים; בנוסף להופעת PTSD נמוכה יותר יש גם הופעה מינורית של תסמיני הימנעות, ולכן שיפור תפקודי המנוגד היטב ל- ASD ולאבולוציה הפתולוגית שלאחר מכן (Bryant et al., 2002).

הפרוטוקול של חשיפה ממושכת (Prologed Exposure Therapy - PE) פותחה על ידי עדנה פואה וקבוצתה לפני כמה שנים (Foa et al, 2007) והיא מדורגת בין ההליכים הידניים יחד עם EMDR והטיפול הקוגניטיבי ביותר (PCT) הנוכחי. במחקרים על יעילות ומחקרים (NovoNavarro et al, 2016).
התיאוריה העומדת בבסיס הרעיון של טיפול בחשיפה ממושכת יושמה כבר בשנות השמונים על הפרעות חרדה בשם תיאוריה של עיבוד רגשי (Foa et al, 1986) והוחלה רק לאחר מכן על הפרעת דחק פוסט טראומטית (Foa et al, 1989).
פרוטוקול החשיפה הממושך ל- PTSD מספק 10 עד 14 מפגשים בני 90 דקות כל אחד ומוצג כטיפול ל הפרעת דחק פוסט טראומטית ולא לטיפול בטראומה באופן כללי.

גם אני' EMDR (רגישות ועיבוד מחדש של תנועת העיניים) הניבה תוצאות מצוינות. טכניקה זו כוללת את היזכרותו של המטופל בזיכרונות טראומטיים במקביל לתנועה האופקית של העיניים, העוקבת אחר גירוי נע (כלומר: אצבעות המטפל) (שפירו, 2001).

מתח והקפדה

גם בהיעדרו של ממש הפרעת דחק , הטירוף של חיי היומיום שלנו יכול להעמיס על הרווחה הפסיכופיזית. איך נוכל לנהל את זה? תשובה אפשרית אחת היא: על ידי תרגול מיינדפולנס.

מודעות המשמעות היא לשים לב לרגע הנוכחי באופן מוזר ולא שיפוטי (Kabat-Zinn, 1994). בת למסורת של אלפי שנים ששורשיה בתרבות המזרחית ובמסורת הבודהיסטית, מיינדפולנס הגיעה למערב הודות לעבודתו של קאבט-צין, החל בסוף שנות השבעים. זו הייתה האמונה של קאבט-צין, למעשה, כי בכוחו של תרגול המדיטציה להפוך את החוויה האישית של סבל ו לחץ , המציעה אלטרנטיבה לאסטרטגיות לפתרון בעיות המושרשות עמוק בתרבות המערבית. האופק התיאורטי בו חיוני למסגר את האינטואיציות והמחקר של כבת-צין, פיתוח התוכנית הפחתת לחץ מבוססת מיינדפולנס והיסוד לקליניקה דלו לחץ זה של רפואת גוף-נפש. הקשר בין הנפש לגוף, בין המחשבות לבריאות, הוא הנחת יסוד להבנת טיבה ומטרתה של תוכנית זו.

לחץ בעבודה

על פי הגדרת המכון הלאומי לבטיחות ובריאות בעבודה:

ה לחץ עקב עבודה ניתן להגדיר כמערכת של תגובות פיזיות ורגשיות מזיקות המתרחשת כאשר הדרישות המוטלות על העבודה אינן תואמות את כישוריו, משאביו או צרכיו של העובד.

חלק גדול מה- לחץ מחיי היומיום שלנו נובע מ פעילות עבודה . הקצב המהיר יותר ויותר והדרישות הדוחקות של חברות, כמו גם הנטייה ההולכת וגוברת להזדהות עם עבודתם, קובעים לעיתים קרובות השקעה גדולה של משאבים אשר לאורך זמן יכולה להשפיע באופן רציני על רווחתנו. פתולוגיות פסיכולוגיות שונות, כגון לחץ , חרדה ופאניקה, יכולים לנבוע מסביבת עבודה לא בריאה ולפשר על משאבים אישיים. מסיבה זו, העוסקים במשאבי אנוש נקראים כיום יותר מתמיד לעודד את התפשטות הרווחה הארגונית, להניע ולמנוע את תחושת התסכול.

דרישות מוגזמות וממושכות לאורך זמן במקום העבודה יכולות לגרום ל'תסמונת השחיקה ', צורה אמיתית של תשישות הנובעת מאופיין של כמה חובות מקצועיות. התנאי ' שְׁחִיקָה 'מגיע מאנגלית ופירושו המילולי להיות שרוף, מותש, מפוצץ. המושג הושאל מעולם הספורט, שם הוא משמש לציון מצבו של אתלט, שלאחר הצלחות שונות ולמרות היותו בכושר גופני מושלם, אינו מסוגל עוד להשיג תוצאות טובות. תסמונת שריפה היא מחלת מקצוע וניתן להגדיר את מי שסובל ממנה כ'נשרף 'על ידי יותר מדי עבודה. האדם הסובל משריפה מגלה כמה תסמינים, כגון עצבנות, נדודי שינה, דיכאון, תחושת כישלון, דימוי עצמי נמוך, אדישות, בידוד, כעס וטינה.

נראה כי מורים מהווים קטגוריית עובדים שנפגעו במיוחד משחיקה (D'Oria, 2002). נראה שעבור מורים , לצד כמה גורמי סיכון פרטניים, כמו מסירות מוגזמת להקרבה, בעיות אישיות ומשפחתיות וסובלנות לקויה לחץ , תפקיד חשוב ממלא החסרונות הארגוניים: חשוב על הכיתות הגדולות, על היעדר ציוד, על הפרקטיקות הביורוקרטיות המוגזמות, על היעדר הזדמנויות לעדכון, על אפשרויות הקריירה המוגבלות, על משכורת לא מספקת ועל מצוקות. מצד שני, נראה כי שייכות למין הנשי, הוותק, התמיכה של הקולגות וההכרה בעבודת האדם על ידי הממונים והמשתמשים וגם על ידי עצמם, נראים כגורמים מגנים.

פרסומת יש לטפל במהירות בשחיקה והעזרה הטובה ביותר שאדם במצב שחיקה יכול לצפות היא טיפול פסיכולוגי. מטרת הטיפול ההתנהגותי הקוגניטיבי היא לשנות את דרך החשיבה הזו כדי להפחית את עוצמת הרגשות השליליים וליצור אווירה שלווה ופורה בסביבת העבודה. מדיטציה, בייחוד מיינדפולנס, היא פרקטיקה שנמצאת בשימוש נרחב כדי להתמודד עם ההשפעות של מחשבות ורגשות מתסכלים: ללמוד לקבל את ההווה בצורה לא שיפוטית הוא כלי שימושי להתגונן מפני הסיכון לשחיקה. לנהל מערכות יחסים בצורה יעילה יותר ופחות מלחיץ זה יכול להיות שימושי גם ללמוד טכניקות אסרטיביות. לבסוף, קבוצות תמיכה בין אנשים עם קשיים דומים הם משאב יקר להתמודדות עם סביבת עבודה מלחיצה .

מראה קסם (לבן שלג)

אחד המקורות החתרניים ביותר של לחץ וה הַצָקָה . בשפה האנגלית פירושו של הפועל 'להמון' לתקוף, לתקוף בסערה; המושג, שאול ממדע אתולוגי, מתאר את התנהגותו של עדר שתוקף אחד. בהקשר הארגוני, ניתן להגדיר בריונות כמערכת ההתנהגויות ההדרגתית והשיטתית המכוונת לשוליים והשמדת עובד. חשיפה למונים סווגה כמקור לחץ חברתית בעבודה וכבעיה הכי משתיקה והרסנית לעובדים מכל האחרים לחץ הקשורים לעבודה שהורכבו.

מתח: מסקנות

ה לחץ זוהי תגובה פסיכופיזית טבעית והיא יכולה לתפקד כמועיל להפעיל משאבים ולהנחות אותנו לפתור בעיות. עם זאת, בחיי היומיום שלנו ישנם מקורות רבים ל לחץ והפעלה מוגזמת מבחינת עוצמה וממושכת לאורך זמן יכולה לפגוע ברווחתנו. למד להכיר אותו לחץ זה חשוב, כמו גם ללמוד כמה אסטרטגיות שמאפשרות לנו לקחת צעד אחורה ולא להיות המומים ממה שקורה, למשל על ידי תרגול מיינדפולנס. כשזה לחץ הוא חזק מאוד, זה יכול להוביל להתפתחות פתולוגיות כגון הפרעת דחק פוסט טראומטית . לטיפול קוגניטיבי התנהגותי יש כמה כלים ליעילות מוכחת להתערב בהפרעות אלה, שלעתים קרובות מאוד משבשות. לבסוף, סביבת העבודה ראויה לתשומת לב מיוחדת: הקצב התזזיתי אליו אנו נתונים יכול להוביל להתפרצות של תסמונת שחיקה וחשיפה למונים גורמת לעיתים קרובות לחזק לחץ אצל העובד. התערבות בטיפול היא חיונית בכדי למנוע את הסימפטומים ולתת לאדם אפשרות לגשת למשאבים שלהם ולהחלים במצב של רווחה.

קרולה בנלי וקיארה לה שפינה

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

  • האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. (2013). מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (מהדורה חמישית). ארלינגטון, וירג'יניה: הוצאה לאור פסיכיאטרית אמריקאית
  • תותח, W.B. (1929). ארגון להומאוסטזיס פיזיולוגי. סקירה פיזיולוגית, ט '(3), 399-431.
  • Kabat-Zinn, J. (1990). חי רגע אחר רגע. Trad. It.: Sabbadini, A. Tea Pratica, Milan.
  • סלי, ה '(1974). לחץ לְלֹא מְצוּקָה . ג'יי ב 'ליפינקוט, פילדלפיה.
  • סלי, ה '(1976). לחץ בבריאות ומחלות. Butterworth's, קריאה, מסצ'וסטס.

לחץ - בואו נגלה עוד:

מתח, רמות קורטיזול וההשפעות של ליתיום על בריאות הנפש מדעי המוח

מתח, רמות קורטיזול וההשפעות של ליתיום על בריאות הנפשלטיפול מוקדם ורציף בליתיום יכולות להיות השפעות חיוביות על מהלך ההיפוקורטיזוליזם, כלומר רמות קורטיזול נמוכות.