אנשים הסובלים מ פתולוגיות ראומטיות על בסיס אוטואימוני , הם לעיתים קרובות מתמודדים עם בעיות נפוצות. מחלות אלו מגבילות מאוד את האוטונומיה ואת הרצון האישי בחיי היומיום.

נוסף לכך כאב, עייפות ודאגה מתמדת לגבי מצבו הגופני העתידי של האדם. כל זה יכול להוביל להתפרצות מחלות אחרות כמו השתוקקות וה דִכָּאוֹן אשר מחמירים את המצב הרגשי ואיכות החיים.





מחלות ראומטיות אוטואימוניות וסבל פסיכולוגי

פרסומת ישנם מחקרים רבים שחקרו קשר זה, אם כי כאלה העוסקים בקשר בין חרדה ל פתולוגיות ראומטיות הם במידה פחותה. הסיבה לכך היא שעבור רמות מוגברות של מצב רוח מדוכא קיימת, ברוב המקרים, עלייה במקביל ברמות החרדה (G. Bagnato, LG De Filippis, A. Caliri, G. De Filippis, G. Bagnato, A. Bruno, נ 'גמברדלה, מר מוסקטלו, ר' קמבריה, ר 'זוקאלי, 2006).

יתר על כן, נמצא כי נבדקים עם דִכָּאוֹן עורך דלקת מפרקים שגרונית יש תמונה קלינית גרועה בהרבה מאשר לנבדקים עם דלקת מפרקים שגרונית ללא תסמיני דיכאון (P.P. Katz, E. H. Yelin, 1993).



עדויות אלה אושרו בספרות הקודמת.

מבחן עץ בית משפחתי ואדם

ממחקרם של פאלוס וויסקו משנת 2014, עלה כי נבדקים שאובחנו עם דלקת מפרקים שגרונית להראות רמות גבוהות יותר של השתוקקות ותדירות גבוהה יותר של מחשבות אוטומטיות שליליות מאשר נבדקי שליטה.

גם במחקר של A. Isik, S.S. Koca, A. Ozturk, O. Mermi משנת 2007, שכיחות של חרדה ודיכאון בנושאים עם דלקת מפרקים שגרונית בהשוואה לקבוצת הביקורת. יתר על כן, נראה כי משך ההפרעה קצר יותר בקרב נבדקים עם השתוקקות בהשוואה לנבדקים שמתבטאים תסמיני דיכאון . נראה אפוא שחלקם מחלות אוטואימוניות מהווים גורם סיכון עבור דִכָּאוֹן (E. D. Dommash, T.Li, O.I. Okereke, Y.Li, A. A. Qureshi, E.Cho, 2015).



תסמינים של השתוקקות ושל דִכָּאוֹן בדרך כלל הם לא באים לידי ביטוי בתחילת הטיפול, אך הם יכולים להופיע בצורה משביתת כשאתה מודע למצבך הפיזי המגביל את מה שניתן לקיים בקלות לפני המחלה (ק. בנגמן, וו. שולץ, ג'יי ווקלבן. , A. Weyergraf, I. Snitjer, T. Werfel, G. Schmid-Ott, D. Bohm, 2014.

מחלות ראומטיות אוטואימוניות ואסטרטגיות התמודדות

על בסיס העדויות בספרות, עבודה זו ביקשה לחקור את הדרך האישית, החברתית והיחסית של האדם התמודדות , יכולה להיות השפעה חיובית על הנושא ולהביא לשיפור באיכות החיים.

כל זה חלק מתפיסה גדולה יותר המכונה כּוֹשֵׁר הִתאוֹשְׁשׁוּת . עם המונח כּוֹשֵׁר הִתאוֹשְׁשׁוּת, בפיזיקה, פירושו יכולתו של חומר לעמוד בפני השפעה על ידי ספיגת האנרגיה הניתנת לשחרור בדרגות שונות לאחר עיוות (Accademia della crusca, 2014).

בהתייחס לבן האדם, מושג זה מצביע על היכולת להתגבר על ה טְרַאוּמָה ומצוקה לא רק להתנגד אלא לבנות ולבנות מסלול חיים מכוון חיובי (B. Cyrulnik, E. Malaguti, 2011).

על פי בוננו (2004) כּוֹשֵׁר הִתאוֹשְׁשׁוּת, זהו תהליך ותוצר של התפתחותו האבולוציונית של האדם, שלמרות שנאלץ להתמודד עם מצוקה ומצבים קשים במהלך קיומו, מצליח לשמור וליישם דרך פסיכולוגית בריאה ויציבה לאורך זמן. זה לא מושג סטטי אלא דינמי בו הגורמים השונים משתלבים ומתקשרים ביניהם בהיסטוריה של הפרט (Costantino, Camuffo, 2009).

חקר המשאבים של כּוֹשֵׁר הִתאוֹשְׁשׁוּת הופיע בשנים האחרונות מאוד רלוונטי בתמיכה באנשים עם פתולוגיות כרוניות-ניווניות. הם למעשה אנשים פגיעים יותר ל לחץ כיוון שהם חשופים יותר הן להתפתחות פתולוגיות הקשורות למתח והן להתקפה של גורמי לחץ פסיכו-חברתיים רגילים (Stanton, et al., 2007).

הפרעות ראומטיות אוטואימוניות: המחקר

נבדקה קבוצה של 21 נבדקים, מתוכם 18 נשים ו -3 גברים בגילאים 22 עד 75 הסובלים מ מחלות ראומטיות אוטואימוניות (דלקת מפרקים שגרונית לנוער, מחלת רקמת חיבור לא מובחנת, דלקת מפרקים סרונגטיבית, דלקת מפרקים פסוריאטית, דלקת פרקים כרונית בלתי מובחנת, פסוריאזיס מינימאלית, ספונדילארתריטיס).

כל הנבדקים המעורבים במחקר עברו בדיקה קלינית ובאותה הזדמנות כל מטופל קיבל את הבדיקות הבאות:

  • סולם החרדה של המילטון, אשר שם דגש מיוחד על מצבו הסובייקטיבי של המטופל; הבדיקה בוחנת 14 קטגוריות של תסמינים (מצב רוח חרדתי, מצב רוח מדוכא, הפרעות שרירים סומטיות, הפרעות חושיות סומטיות, תסמינים קרדיווסקולריים, תסמיני נשימה, תסמינים במערכת העיכול, תסמינים בדרכי המין, תסמינים צמחיים, מתח, פחדים, נדודי שינה, ליקוי אינטלקטואלי והתנהגותי. הנושא במהלך הראיון). הסימפטומים מדורגים בסולם של 5 נקודות ('נעדר', 'קל', 'בינוני', 'חמור', 'חמור מאוד'). ציון כולל סביב 18 נחשב לפתולוגי.
  • סולם דירוג המילטון לדיכאון, החוקרת 21 תחומים מכריעים להערכת מצב הדיכאון של הנבדק (מצב רוח מדוכא, תחושת אשמה , רעיונות של הִתאַבְּדוּת , נדודי שינה נדודי שינה ראשוניים, ביניים, נדודי שינה ממושכים, עבודה ותחומי עניין, האטת מחשבות ומילים, תסיסה, חרדה נפשית, חרדה סומטית, תסמינים סומטיים במערכת העיכול, תסמינים סומטיים כלליים, תסמינים באברי המין, איפוקונדריה , התבוננות פנימית, ירידה במשקל, שינוי יומי בסימפטומים, דה פרסונליזציה , סימפטומטולוגיה פרנואידי , סימפטומטולוגיה אובססיבי ). הסימפטומים מדורגים בסולם שנע בין 1 (נעדר) ל -5 (חמור) או 1 (נעדר) עד 3 (נוכח בבירור) בהתאם לפריטים ולחומרת הסימפטומים. ציון כולל גדול או שווה ל 25 מעיד על דיכאון חמור.
  • ראיון פסיכולוגישמטרתו לחקור את משאבי החוסן שיש לכל נושא, בפרט מימדים יזומים כגון הערכה עצמית , יכולת עצמית והגדרה עצמית וממדים לא ריאקטיביים כגון סומטיזציה , דאגות מוגזמות וחוסר תכנון.

הפרעות ראומטיות אוטואימוניות: תוצאות המחקר

מפיתוח המבחנים הביא ציון ממוצע של 11.09 לשני מאזני המילטון.

הסקר הראה נטייה לזלזל ביכולותיו, והגביל אותן. בין הקשיים שהבליטו המדגם עולה תחושה של אי נוחות פנימית, נוכחות של הפרעות מעיים, תחושות של אי נוחות, דאגה לעתיד, קושי להירדם, דאגות מוגזמות, חוסר אנרגיה, בעיות הקשורות לתשוקה מינית.

ההיבטים החיוביים של אִישִׁיוּת עלה בסקר בדבר קיום ביטחון עצמי והיות אוטונומי, שמירה על רוגע במצבים קשים, אמון באחרים על ידי טיפוח מערכות יחסים טובות, ידיעה כיצד להתמודד עם קשיים בזמן הנכון ובאופן יציב, לדעת לקבל את הפגמים והטובה שלו עימות בונה עם אחרים.

התמודדות עם מחלות ראומטיות אוטואימוניות

פרסומת כדי להתמודד עם הלחץ הנגרם על ידי מצבם הגופני שלהם, אנשים הסובלים מ מחלות ראומטיות אוטואימוניות , הם יכולים להשתמש בכמה אסטרטגיות של התמודדות .

לדוגמא, חיפוש מידע על מצבך, שיתוף ודיבורים עם אחרים על חששותיך, בעקבות מידע של אדם מומחה שאתה יכול לסמוך עליו, חיפוש תמיכה בסביבה המשפחתית והתמקדות בחוזקות שלך.

במקום זאת, יש להימנע מלהתבודד ממצבים חברתיים על ידי נסיגה אל תוך עצמו והתפטרות ממצבו.

גם כשיש תנאים פיזיים משביתים, להיות אדם גמיש עדיין אפשרי! אדם גמיש מצליח לשמור על רמות לחץ מתחת לסף מסוים באמצעות שיפור מתמיד של המשאבים האישיים שלו. אין דרך אחת להיות גמישים, אלא סדרת דרכים של כּוֹשֵׁר הִתאוֹשְׁשׁוּת מכפילים. כל אדם יכול להיות גמיש או פגיע בהתאם לנסיבות (Luthar, Doernbergher, Zigler, 1993).

כדי להגיב באופן חיובי לאירועים מלחיצים תוכלו להשתמש בכמה אסטרטגיות שמאפשרות לכם ליישם את הרמות שלכם כּוֹשֵׁר הִתאוֹשְׁשׁוּת.

אלו כוללים:

  • היכולת תגובה, היכולת להגיב בצורה מספקת ללחצים;
  • לשפר את כישוריהם האישיים, החברתיים והיחסים: סגנון התמודדות, ממש יכולת להסתדר.

החשיבות של סגנון התמודדות זה קשור לעובדה שהוא הוכיח שהוא אחד הגורמים הקובעים במוונון ההבדלים האישיים בתגובה הפסיכולוגית למחלה ואיכות החיים לאחר האבחנה, בהשפעה על התגובה וההידור לטיפולים ואולי גם על מהלך הביולוגי של המחלה. עצמה (מ 'ביונדי, 1992).

סגנונות של התמודדות וחוסן

ממחקרם של קרונה ומשתפי הפעולה משנת 1992, זוהו כמה סגנונות התמודדות :

  • חיפוש מידע (רציונליזציה);
  • נסה לשתף ולדבר עם אחרים על חששותיהם;
  • לזלזל בחומרת האבחון (למזער);
  • נטייה לברוח;
  • התמקדו בהיבטים החיוביים;
  • התמקדו בכוחו של האדם;
  • הַסָחַת הַדַעַת;
  • רחמים עצמיים;
  • הַכחָשָׁה;
  • בְּטִיחוּת;
  • זיכרון של אירועים שליליים קודמים;
  • טריוויאליזציה כללית;
  • טריוויאליזציה באמצעות פירוש מחדש.

על פי ניסוח עדכני (Costantini, Biondi, 1990), il התמודדות ניתן לחלק אותו לשני שלבים עוקבים: שלב מעריך, שבמרכזו תהליכים קוגניטיביים של ייחוס משמעות למצב הגירוי ומנהל שני, שבמרכזו התנהגויות מבצעיות שאומצו על ידי הנבדק.

בתהליך של התמודדות בנוסף, מוערכים גם המשאבים האישיים והיכולת להתמודד עם הגירוי הלחץ (Lazarus, 1993).

בפרט את התמודדות ניתן לחלק לשני סוגים (לזרוס, 1991):

  • התמודדות ממוקדת רגש , המורכב מוויסות תגובות רגשיות שליליות הנובעות ממצב משתולל;
  • התמודדות ממוקדת-בעיה המורכב מהניסיון לשנות או לפתור את המצב המאיים על האדם או פוגע בו.

באופן כללי, אנשים עם מעט חוסן משתמשים ב- התמודדות מכוונת לרגשות והימנעות. למשל, כדי להתמודד עם אירועים קריטיים שהם מנסים לצמצם רגשות תשלילים המלווים את תפיסת הלחץ על ידי התרחקות מהמצב, בריחה ממנו ומפלט בפעילויות אחרות.

האדם הגמיש לעומת זאת, משתמש בעיקר באחד כזה סגנון התמודדות מכוונת לבעיה ולכן לניהול האירוע הלחץ, בעבודה אקטיבית באופטימיות ובביטחון לשינוי המצב על ידי צמצום או מניעת מקור הלחץ.

אם אסטרטגיות אישיות להתמודדות עם המחלה הן פונקציונליות ויעילות, הרי שההסתגלות יכולה להפוך גם לצמיחה אישית, מכיוון שאנו בונים את עצמנו ללא הרף באמצעות חוויות חיים המשתנות ללא הרף. מצד שני, אם סוג המצב מלחיץ מדי או שהיכולת להתמודד איתו אינה מספקת, הופעת תגובות פסיכופתולוגיות אפשרית.(מ 'ביונדי, 1992).